Гониотомия показала хороший результат в лечении постувеальной глаукомы у детей
Гониотомия эффективно и безопасно снижает внутриглазное давление у детей с глаукомой, вызванной хроническим увеитом. Результаты исследования были опубликованы в Journal of Glaucoma.
Исследователи из Канады провели ретроспективный анализ историй болезни детей с неинфекционной постувеальной глаукомой, которым была проведена гониотомия для снижения внутриглазного давления. В исследование были включены 21 пациент (31 глаз) не старше 16 лет с диагностированным неинфекционным увеитом (средний возраст на момент развития увеита – 6,3 лет) и гониотомией в анамнезе (средний возраст детей на момент первой гониотомии – 10,25 лет).
Хирургическое вмешательство было проведено при показателях внутриглазного давления выше 21 мм рт. ст. на фоне максимальных доз офтальмогипотензивных препаратов или при прогрессировании открытоугольной глаукомы. Средний период наблюдения после гониотомии составил 6,8 лет. ВГД измерялось трижды: через 1, 5 и 8 лет после операции. Полный хирургический успех определялся как достижение ВГД от 6 мм рт. ст. до 21 мм рт. ст. без приема лекарств. Частичным успехом считали достижение этих показателей на фоне приема местных гипотензивных препаратов.
При последнем осмотре через 8 лет после операции уровень ВГД был ниже 21 мм рт. ст. на 24 глазах. Из них в 5 случаях была выполнена повторная гониотомия, в других 5 – назначены антиглаукомные капли. Непосредственно после операции в 26 глазах были отмечены небольшие послеоперационные гифемы, спонтанно исчезнувшие в течение нескольких дней.
Исследователи сделали вывод, что гониотомия может безопасно, быстро и эффективно снизить внутриглазное давление у детей с неинфекционной постувеальной глаукомой.
Ewing, Tiki (MBBS, FRANZCO)*,†; Correa, Natalia (MD)*,†; Armarnik, Sharon (MD)*,†; Lyons, Christopher J. (MBBS, FRCSC)*,†. Goniotomy for Childhood Glaucoma Secondary to Uveitis: Long-term Outcomes. Journal of Glaucoma ():10.1097/IJG.0000000000002538, January 21, 2025. | DOI: 10.1097/IJG.0000000000002538