Не такой уж «хороший» холестерин: высокое содержание ЛПВП повышает риск глаукомы у людей старше 55 лет
Высокий уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) или т.н. «хорошего холестерина» может быть связан с увеличением риска глаукомы, по крайней мере, среди людей старше 55 лет. Об этом свидетельствуют результаты крупного наблюдательного исследования, опубликованные в British Journal of Ophthalmology.
В новом исследовании UK Biobank Study приняли участие 400 229 человек в возрасте от 40 до 69 лет. За их здоровьем следили в течение 14 лет и, помимо прочего, проверяли содержание липидов в крови. За все время наблюдения у 2% участников развилась глаукома. У этих пациентов был обнаружен более высокий уровень ЛПВП и более низкий уровень ЛПНП, а также большее соотношение талии к бедрам (признак центрального ожирения). Большинство из них были ранее курили, принимали статины, болели сахарным диабетом, гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Также было отмечено, что у людей с самым высоким уровнем «хорошего холестерина» в крови вероятность развития глаукомы была на 10% выше, чем у людей с самым низким уровнем. Аналогично, у участников с самой высокой концентрацией ЛПНП и триглицеридов вероятность развития глаукомы была на 8% и 14% ниже, чем у участников с самыми низкими уровнями. Эта ассоциация наблюдалась только среди лиц старше 55 лет.
Авторы исследования заметили, что полученные данные «бросают вызов существующим установкам о «хорошем» и «плохом» холестерине, побуждая к переоценке стратегий, контролирующих уровни липидов у пациентов с риском глаукомы». Высокие уровни ЛПВП не всегда связаны с благоприятным прогнозом для пациентов с глаукомой, поэтому необходимы дальнейшие исследования для изучения механизмов развития заболевания.
Associations between serum lipids and glaucoma: a cohort study of 400 229 UK Biobank participants, British Journal of Ophthalmology (2025). DOI: 10.1136/bjo-2024-326062