Выявлена связь между синдромом обструктивного апноэ сна и заболеваниями глаз
На портале Healio был опубликован обзор, посвященный связи между синдромом обструктивного апноэ сна и различными заболеваниями глаз: возрастной дегенерацией желтого пятна, неартериитной передней ишемической оптической нейропатии, глаукомой, кератоконусом и окклюзией вен сетчатки.
Основной причиной названые сосудистые нарушения, которые приводят к хронической гипоксии. Это, в свою очередь, запускает экспрессию маркеров воспаления и повреждение сосудистой стенки, в том числе в глазах. Другой компонент СОАС – это аномальная дряблость века, связанная со слабостью соединительной ткани, что приводит к вывороту и неправильному положению век.
Дополнительные исследования подтвердили, что хроническая гипоксия структур глаза и перепады артериального давления при СОАС повреждают сосуды сетчатки и способствуют ее повреждению, что проявляется в виде ватообразных очагов микроинфарктов. Также было обнаружено, что тяжелая форма СОАС повышает вероятность возникновения диабетического макулярного отека в 7 раз, в том числе его рефрактерной формы. Кроме того, была выявлена достоверная связь между СОАС и развитием неоваскулярной ВМД. У таких пациентов лечение обычно более длительное, чаще возникают двусторонние процессы, заболевание отличается ранним началом.
Наконец, было отмечено, что СОАС ассоциирован с развитием глаукоматозной оптической нейропатии и неартериитной передней ишемической оптической нейропатии. Общими патогенетическими механизмами являются хроническая гипоксия, усиление системного воспаления, чрезмерная активация симпатической нервной системы, изменение мозгового и глазного кровообращения, вазоспазм и прямое повреждение диска зрительного нерва.
