Изменения сетчатки при псевдоэксфолиативном синдроме могут помочь в прогнозировании риска глаукомы
Новое перекрестное исследование, проведенное в Португалии, показало, что псевдоэксфолиативный синдром (ПЭС) и связанные с ним уменьшение толщины слоя ганглиозных клеток и внутреннего плексиформного слоя сетчатки могут быть предикторами открытоугольной глаукомы .
Ученые изучили состояние 60 глаз (38 из них были с ПЭС, который проявлялся в виде хлопьевидных отложений по краю зрачка или передней капсуле хрусталика). У участников не было офтальмогипертензии, помутнения оптических сред глаза, возрастной макулярной дегенерации и диабетической ретинопатии. С помощью ОКТ было выявлено, что пациенты с ПЭС имели уменьшенные показатели перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки (pRNFL), слоя ганглиозных клеток (GCL) и внутреннего плексиформного слоя (IPL) по сравнению с контрольной группой, в том числе в назальных квадрантах. Минимальное расстояние от окончания мембраны Бруха до внутренней пограничной мембраны (BMO-MRW) также было уменьшено в группе участников с ПЭС.
Исследователи отметили, что оценка толщины GCL и IPL, особенно в области макулы, может быть полезной для выявления глаукомы на ранних стадиях, а также для диагностики нейродегенеративных заболеваний. Кроме того, с целью обнаружения глаукоматозных повреждений сетчатки можно использовать показатель BMO-MRW в сочетании с измерением толщины pRNFL. Отдельно было показано, что уменьшение диаметра сосудов хориоидеи и ее толщины может быть связано с различными воспалительными и сосудистыми нарушениями, как местного, так и общего характера.
Faria Pereira A, Mota Moreira P, Coelho-Costa I, Teixeira-Martins R, Estrela Silva S, Oliveira-Ferreira C. Retinal neurodegeneration, neuroretinal rim analysis and choroid thickness in pseudoexfoliation syndrome with spectral domain optical coherence tomography. Sci Rep. 2025;15(1):11576. Published 2025 Apr 4. doi:10.1038/s41598-025-95082-y