ОКТ переднего отрезка глаза с перестраиваемым источником (SS AS-OCT) может помочь в ранней диагностике врожденной глаукомы
Исследование, проведенное в Индии, показало, что оптическая когерентная томография переднего сегмента глаза с перестраиваемым источником (SS AS-OCT) может быть полезной для диагностики врожденной глаукомы у детей раннего возраста. Полученные результаты были представлены в JAMA Ophthalmology.
Индийские исследователи поделились опытом применения устройства CASIA2 (Tomey Corporation) для проведения ОКТ переднего отрезка глаза, которое имеет длину волны лазера 1310 нм и скорость сканирования 50 000 А-сканов в секунду. Такие параметры позволяют получать 16 срезов в течение 5 секунд и формировать трехмерное изображение передней камеры. Устройство также обладает возможностью автоматического распознавания склеральной шпоры и оценивания передней камеры на 360°.
Исследование проводилось среди 53 детей младше 2-х лет. 23 ребенка (средний возраст 17,3 месяца) не имели глаукомы, а 30 детям (средний возраст 18,6 месяцев) была диагностирована врожденная глаукома на основе следующих симптомов: помутнение роговицы, повышение внутриглазного давления, буфтальм и соответствующие изменения диска зрительного нерва. Оценка результатов проводилась согласно таким ориентирам, как возможность визуализации структур трабекулярной сети, дистанция открытия УПК (500/250 мм) и площадь угловой выемки (250/500 мм2 ) с применением техники «летающего ребенка», позволяющей родителям безопасно держать младенца во время исследования.
По результатам исследования, трабекулярная сеть была четко видна у всех пациентов без глаукомы (даже при помутнении роговицы) и только у 8 пациентов с врожденной глаукомой. Также у детей с глаукомой были выявлены более высокие параметры УПК по сравнению с пациентами без глаукомы. Исследователи пришли к выводу, что SS AS-OCT можно использовать как неинвазивный инструмент визуализации угла передней камеры и выявления врожденной глаукомы у детей. При этом наиболее специфичным признаком глаукомы было отсутствие видимости структур трабекулярной сети.
Kaushik S, Singh AK, Thattaruthody F, et al. Utility of swept-source anterior-segment OCT as an in-office biomarker for early childhood glaucoma. JAMA Ophthalmol. 2025;published online May 22. doi:10.1001/jamaophthalmol.2025.1009