Названы факторы риска неудачи при хирургическом лечении глаукомы у детей, Новости ,#Глаукома

Названы факторы риска неудачи при хирургическом лечении глаукомы у детей

30 Сентября 2025 г.

В США на основе анализа регистра IRIS® (Intelligent Research in Sight) были получены данные, раскрывающие основные причины неудачного хирургического лечения глаукомы в детском возрасте. Операция считалась неудачной, если было выполнено одно из условий: внутриглазное давление (ВГД) сохранялось на уровне >21 мм рт. ст., ВГД снижалось <20% от исходного значения, уровень ВГД достигал <5 мм рт. ст., требовалась любая дополнительная процедура для снижения ВГД, наблюдалась потеря светоощущения, требовалось удаление глаза или хемоденервация, присутствовал диагноз туберкулеза глазного яблока.
Неудачное лечение было зафиксировано у 45,5% из 2380 обследованных глаз (1081 глаз) в среднем через 9,1 месяцев после операции. Факторами, связанными с более высокой вероятностью неудачи, были названы: молодой возраст, более высокое ВГД, худшая острота зрения и большее количество принимаемых лекарств от глаукомы на индексную дату, сопутствующий увеит, системное снижение ВГД и осложнение гифемы. С более высокими показателями неудач были связаны, такие хирургические методики, как иридэктомия, в том числе лазерная, и установка трабекулярных имплантов. 
Примерно в 18% случаев потребовалась одна или более повторные операции. Трехлетние показатели хирургических неудач составили 34,5% и 39,2% для первичной врожденной глаукомы и ювенильной открытоугольной глаукомы соответственно. Глаза со слабым зрением чаще были афакичными, имели более высокую лекарственную нагрузку и имели сопутствующие заболевания глаз, по сравнению с теми, где зрение было нормальным.
Таким образом, предикторами неудачи хирургического лечения глаукомы у детей стали молодой возраст, высокое ВГД, низкая острота зрения, сопутствующий увеит и предшествующая интенсивная медикаментозная терапия.


Fujita A, Vu DM, Rothman AL, Friedman DS, Zebardast N, Chang TC; IRIS® Registry Analytic Center Consortium. Surgical Outcomes and Risk Factors for Failure in Childhood Glaucoma: Analysis of the IRIS® Registry (Intelligent Research in Sight). Ophthalmology. 2025 Jun 24:S0161-6420(25)00388-4. doi: 10.1016/j.ophtha.2025.06.017. Epub ahead of print. PMID: 40570934
 

Похожие материалы

Внутриглазное давление: управляемый фактор риска развития и прогрессирования глаукомы
Диагностика глаукомы у пациентов после кераторефракционных операций клинический случай №1
Памятка для пациента с установленным диагнозом «глаукома»
Исследователи создали модель машинного обучения для предотвращения потери зрения
Оценка скорости прогрессирования глаукомы как путь к сохранению зрения
Аллергический конъюнктивит — предиктор открытоугольной глаукомы?
Открыт белок, который может стимулировать регенерацию зрительного нерва
Вспомогательные вещества офтальмологических препаратов с точки зрения клинической фармакологии
Коронавирус, вызывающий COVID-19, может проникать через гематоретинальный барьер
Перспектива в диагностике глаукомы: «умные» контактные линзы
Характеристики антиглаукомных препаратов с точки зрения врачебного сообщества
Диагностика глаукомы у пациентов после кераторефракционных операций клинический случай №2
Исследование оценки потенциальной взаимосвязи между потреблением ультра- переработанных продуктов питания и увеличения риска развития глаукомы
Комфорт пациента в терапии глаукомы: поддержка приверженности лечению
ARVO-2024: исследователи рассказали о новаторском шунте для лечения глаукомы
Глаукома под контролем: как ранняя диагностика помогает развитию минимально инвазивных методов лечения​
Искусственный интеллект в борьбе с глаукомой: перспективы и ограничения GPT-4o в диагностике
Долгосрочное сохранение зрительных функций при глаукоме: ключевые аспекты наблюдения
Искусственный интеллект принимает участие в разработке препаратов от глаукомы
Разные терапевтические стратегии при лечении глаукомной оптиконейропатии
Сужение полей зрения при глаукоме: все ли вопросы решены?
В зоне особого внимания: частые перепады артериального давления могут указывать на прогрессирование глаукомы
Россия попала в тройку стран с самым плохим зрением у молодежи
Не такой уж «хороший» холестерин: высокое содержание ЛПВП повышает риск глаукомы у людей старше 55 лет
Гониотомия показала хороший результат в лечении постувеальной глаукомы у детей
Современные принципы лечения глаукомы. Роль коррекции суточных колебаний ВГД
Новый протокол лечения неоваскулярной глаукомы показал хорошие клинические результаты
Выявлена связь между синдромом обструктивного апноэ сна и заболеваниями глаз
Комбинированная терапия глаукомы - как быть практическому врачу
Препараты от ожирения снизили риск развития глаукомы у пожилых
Клинический случай подозрения на глаукому после ФЭК
Каналопластика ab interno показала высокую эффективность и низкий уровень осложнений у пациентов с глаукомой
У пациентов с тяжелой формой глаукомы выше риск стероид-индуцированной офтальмогипертензии
У пациентов с первичной открытоугольной глаукомой чаще выявляются нарушения психического здоровья
ОКТ переднего отрезка глаза с перестраиваемым источником (SS AS-OCT) может помочь в ранней диагностике врожденной глаукомы
Изменения сетчатки при псевдоэксфолиативном синдроме могут помочь в прогнозировании риска глаукомы
Использование подводки для глаз может увеличить риск появления симптомов сухого глаза
Особенности диагностики и ведения различных видов ПОУГ
Толщина роговицы может быть прогностическим маркером риска глаукомы
Разработано инновационное инжекторное устройство для интравитреальных инъекций
Выявлена связь между синдромом обструктивного апноэ сна и заболеваниями глаз
Особенности измерения внутриглазного давления у пациентов после кераторефракционных операций
У пациентов, перенесших витрэктомию pars plana, повышен риск развития глаукомы
В Китае представлено новое устройство для визуализации глазного дна
Длительное загрязнение воздуха увеличивает распространенность первичной открытоугольной глаукомы
Перспективные направления в лечении глаукомы
ИОЛ с фильтрацией фиолетового цвета улучшает зрение при глаукоме
Вступил в силу новый порядок обеспечения доступности поликлиник и больниц для инвалидов
Назначение антиретровирусных препаратов может быть связано с повышением риска ПОУГ
24–26 сентября состоится XVIII Российский общенациональный офтальмологический форум (г. Москва) с участием ООО "Сентисс Рус"
2–4 октября состоится 25-й Всероссийский научно-практический Конгресс с международным участием «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии» с участием ООО "Сентисс Рус"
Проблемные вопросы ведения пациентов с глаукомой
Мультимодальный подход к визуализации представляется более предпочтительным в диагностике заднего неинфекционного увеита
Первый пациент в США прошел курс лечения глаукомы по технологии Eyetronic
Телефон*
E-mail*
Пароль*
Подтвердите пароль*
Вы можете ознакомиться с Политикой по обработке персональных данных и Положением об обработке персональных данных
Уже зарегистрированы? - Войти --}}